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帕金森疾病科普

張云 聊城市第四人民醫院 神經內科主管護師

帕金森病，又稱為“震顫麻痹”，是一種常見的老年神經系統退行性疾病，具有特征性運動癥狀，包括靜止性震顫、運動遲緩、肌強直和姿勢平衡障礙等，還會伴有非運動癥狀，包括便秘、嗅覺障礙、睡眠障礙、自主神經功能障礙及精神、認知障礙。帕金森病多在50歲至60歲以后發病，一般隱匿起病并不斷加重，震顫在靜止時最明顯，肢體強直引起運動減少， 逐漸喪失正常工作和生活能力，面部表情改變，面具樣臉，講話慢、音調低、音色單調，流涎，軀體呈俯曲姿勢，油脂溢出皮膚。近年的調查數據表明： 在我國65歲以上人群中，每10萬人中有1700患者。50歲之前的人較少患病，平均患病年齡約為60歲，隨著年齡增加患病人數顯著升高，男性稍高于女性。

有哪些癥狀時可能得了帕金森??？

(資料圖片僅供參考)

帕金森病常見的3種主要臨床信號

1.靜止性震顫震顫是帕金森病常見的首發癥狀，約75%病人首先出現該癥狀。帕金森病典型的震顫為靜止性震顫，震顫常最先出現于一側上肢遠端，隨著病情的發展，震顫逐漸波及整個肢體，甚至影響到軀干，并從一側上肢擴展至同側下肢及對側上下肢，下頜、口唇，舌頭及頭部一般最后受累。上、下肢均受累時，上肢震顫幅度大于下肢。只有極少數病人震顫僅出現于下肢。發病早期，靜止性震顫具有波動性，在隨意運動時減輕或暫時消失，但數秒后又出現；至后期震顫在隨意運動時仍持續存在，情緒激動、焦慮或疲勞時震顫加重但在睡眠或麻醉時消失。

2.肌強直肌強直是感覺關節僵硬以及肌肉發緊。檢查時因震顫的存在與否可出現不同的結果。當關節作被動運動時，各方向增高的肌張力始終保持一致，使檢查者感到有均勻的阻力，類似彎曲軟鉛管時的感覺，故稱"鉛管樣強直。

3.行動遲緩行動遲緩是主要包括動作緩慢和動作不能，前者指不正常的運動緩慢；后者指運動的缺乏，及隨意運動的啟動障礙。這是帕金森病最具致殘性的癥狀之一。

得了帕金森病自己應該怎么辦？

第一步：如果發現自己出現帕金森病癥狀，最好能盡快選擇治療帕金森病專業醫院，盡早治療。

第二步：在醫師的指導下，長期規律的服藥， 常用的藥物治療有抗膽堿能藥如安坦、抗組組織胺藥物如苯海拉明、金剛烷胺、左旋多巴、 多巴胺受體激動劑、B型單胺氧化酶抑制劑、兒茶酚胺氧化甲基轉移酶抑制劑及神經營養劑。當病癥有加重趨勢時要及時到醫院進行復查，根據實際情況調整藥物和用量。

帕金森病能治愈嗎？

帕金森病目前還沒有辦法治愈，但可以通過合理的綜合治療，完全可以控制癥狀，延緩病情發展，多數病人至少在起病的最初幾年能夠正常地生活和工作，甚至幾十年都能生活自理。

如何關心和支持帕金森病患者康復？

帕金森病患者如果因疾病不運動，關節就會象生銹的螺絲一樣被固定，不但身體素質很快會變得很差，不得不需要他人幫助，而且很容易造成精神障礙如抑郁癥。所以不但要選擇適當的運動方式，早期如太極拳，隨著病情的加重可選擇其他康復鍛煉，另外要關心和同情病人，在精神給與上鼓勵和支持，及時耐心溝通思想，家屬鼓勵多說話，保持治療信心，不可自暴自棄，積極的面對長期治療。帕金森患者需要家屬擁有勇氣和包容心等，以此來幫助其提高自信心等，另外日常的康復訓練要適度。

帕金森不僅折磨病人自己，還會對病人家屬造成一定的影響。病人家屬要具備直面病人變化的勇氣，從健康到逐漸衰弱。病人不能自己系鞋帶，不能自己吃飯，不能自理，患者家屬要做到包容他、不責備他，給他一個溫暖幸福的環境?？吹讲∪藙幼骶徛虬l抖時，不要著急幫忙，對病人的日常生活增加一些鍛煉，這樣才不會讓他們覺得自己沒用。通過醫生制定的計劃一步一步進行康復訓練，帕金森病人的部分功能是可以改善的，不要用力過猛，多訓練并不等于好得快，需要適度。帕金森病患者容易出現吞咽困難，導致食物滯留在咽喉部，容易引起食物被誤吸入肺，所以進食需緩慢，

帕金森病雖然不能治愈，但也沒有想象中那么可怕，只要及時進行抵抗治療，保持積極的心態就可以極大限度保證病人的正常生活，讓顫抖的世界歸于平靜。

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